BioinnovaTI Revista Científica Multidisciplinaria
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A&B Pubec.
Taco A. Farmacogenómica en tratamiento de enfermedades del sistema reproductivo.
BIOINNOVATI.2022;1 (1):22-28
Farmacogenómica en tratamiento de enfermedades del sistema reproductivo.
Pharmacogenomics in treatment of diseases of the reproductive system.
Andrea Taco*
*Centro de Salud Quisapincha, Ambato-Tungurahua-Ecuador.
andrea_taco@outlook.es
Recibido: 10 de enero del 2021
Revisado: 25 de febrero del 2021
Aceptado: 24 de marzo del 2021
Resumen
La farmacogenómica es una rama de la farmacología que estudia cómo las variaciones genéticas
individuales influyen en la respuesta de una persona a los medicamentos. En el caso de las
enfermedades del sistema reproductivo, la farmacogenómica puede desempeñar un papel
importante en el tratamiento personalizado y efectivo de estas condiciones.
Las enfermedades del sistema reproductivo pueden abarcar una amplia gama de trastornos,
como la endometriosis, el síndrome de ovario poliquístico, la disfunción eréctil, la infertilidad y
el cáncer de ovario o de próstata, entre otros. Cada una de estas enfermedades puede tener
diferentes causas subyacentes y manifestaciones clínicas, lo que dificulta su tratamiento.
La farmacogenómica busca identificar las variantes genéticas que pueden influir en la respuesta
de un individuo a los medicamentos utilizados en el tratamiento de estas enfermedades. Al
analizar el perfil genético de un paciente, los médicos pueden obtener información sobre cómo
su organismo metaboliza los fármacos, qué dosis pueden ser adecuadas y si existen posibles
riesgos de efectos adversos.
La farmacogenómica ofrece una oportunidad emocionante para personalizar los tratamientos
de las enfermedades del sistema reproductivo, teniendo en cuenta las características genéticas
individuales de cada paciente. Al adaptar los tratamientos a las características genéticas
específicas, se pueden mejorar los resultados terapéuticos, minimizar los efectos secundarios y
optimizar la eficacia de los medicamentos utilizados en estas enfermedades.
Palabras clave: farmacogenómica, variaciones genéticas, medicamentos, endometriosis,
disfunción eréctil, infertilidad
Abstract
Pharmacogenomics is a branch of pharmacology that studies how individual genetic variations
influence a person's response to medications. In the case of diseases of the reproductive system,
pharmacogenomics can play an important role in the personalized and effective treatment of
these conditions.
Diseases of the reproductive system can encompass a wide range of disorders, such as
endometriosis, polycystic ovary syndrome, erectile dysfunction, infertility, and ovarian or
prostate cancer, among others. Each of these diseases can have different underlying causes and
clinical manifestations, making them difficult to treat.
Pharmacogenomics seeks to identify genetic variants that may influence an individual's
response to drugs used in the treatment of these diseases. By analyzing a patient's genetic
profile, doctors can gain information about how their body metabolizes drugs, what doses may
be appropriate, and whether there are possible risks of adverse effects.
Pharmacogenomics offers an exciting opportunity to personalize treatments of diseases of the
reproductive system, taking into account the individual genetic characteristics of each patient.
By tailoring treatments to specific genetic characteristics, therapeutic outcomes can be
improved, side effects minimized, and the efficacy of drugs used in these diseases optimized.
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Keywords: pharmacogenomics, genetic variations, medications, endometriosis, erectile
dysfunction, infertility
Introducción
La farmacogenómica es una disciplina que
combina la farmacología y la genómica para
comprender cómo las diferencias genéticas
entre individuos pueden influir en la
respuesta a los medicamentos. Se centra en
el estudio de las variantes genéticas que
pueden afectar la eficacia y seguridad de los
tratamientos farmacológicos.
Cuando se aplica a las enfermedades del
sistema reproductivo, la farmacogenómica
puede proporcionar información valiosa
sobre cómo los genes de una persona
pueden influir en la forma en que
responden a los medicamentos utilizados
en el tratamiento de estas afecciones. El
sistema reproductivo incluye órganos y
funciones relacionados con la reproducción,
como los ovarios, los testículos, el útero, las
Trompas de Falopio y otros.
Algunas enfermedades del sistema
reproductivo que pueden beneficiarse de la
farmacogenómica incluyen trastornos
hormonales, endometriosis, infertilidad,
disfunción ovárica, cáncer ginecológico y
trastornos del desarrollo sexual, entre
otros. Al comprender cómo los genes
individuales pueden afectar la respuesta a
los medicamentos utilizados en el
tratamiento de estas afecciones, los
médicos pueden personalizar las terapias y
mejorar la eficacia y seguridad del
tratamiento.
La farmacogenómica también puede ayudar
a identificar a las personas que podrían
tener una mayor probabilidad de
experimentar efectos secundarios graves o
ineficacia con ciertos medicamentos
utilizados en el tratamiento de
enfermedades del sistema reproductivo.
Esto permite una selección más precisa de
los medicamentos y dosis adecuadas para
cada paciente, lo que puede mejorar la
calidad de vida y los resultados clínicos.
Además, tiene el potencial de revolucionar
el tratamiento de enfermedades del
sistema reproductivo al permitir una terapia
más personalizada y precisa. Al considerar
las variaciones genéticas individuales, los
médicos pueden tomar decisiones más
informadas sobre qué medicamentos
recetar y cómo ajustar las dosis, lo que lleva
a un mejor manejo de las enfermedades y
una atención médica más efectiva.
Metodología
La farmacogenómica es una rama de la
genómica que estudia cómo las variaciones
genéticas individuales influyen en la
respuesta de una persona a los
medicamentos. En el caso de las
enfermedades del sistema reproductivo, la
farmacogenómica puede ser útil para
personalizar los tratamientos y optimizar
los resultados.
La metodología de la farmacogenómica en
el tratamiento de enfermedades del
sistema reproductivo generalmente implica
los siguientes pasos:
1. Identificación de genes relevantes:
Se identifican los genes y variantes
genéticas asociadas con la enfermedad o la
respuesta a los medicamentos utilizados en
el tratamiento de dicha enfermedad. Esto
se logra a través de estudios científicos y
análisis genéticos.
2. Análisis genético del paciente: Se
realiza un análisis genético del paciente
para identificar las variantes genéticas
relevantes. Esto puede implicar la
secuenciación del genoma completo o la
genotipificación de variantes específicas
conocidas.
3. Asociación genotipo-fenotipo: Se
analiza la relación entre las variantes
genéticas identificadas y la respuesta a los
medicamentos utilizados en el tratamiento
de enfermedades del sistema reproductivo.
Esto implica comparar los perfiles genéticos
de los pacientes con sus respuestas clínicas
y resultados de tratamiento.
4. Desarrollo de guías de tratamiento
personalizadas: Con base en la información
obtenida del análisis genético y la
asociación genotipo-fenotipo, se pueden
desarrollar guías de tratamiento
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personalizadas. Estas guías pueden
recomendar dosis específicas, ajustes en la
terapia o la selección de medicamentos
alternativos según las características
genéticas del paciente.
5. Seguimiento y ajuste del
tratamiento: Una vez que se ha iniciado el
tratamiento, se realiza un seguimiento
cercano del paciente para evaluar la eficacia
y la tolerabilidad de los medicamentos
utilizados. Si es necesario, se realizan
ajustes en la dosis o se consideran
alternativas terapéuticas basadas en la
respuesta individual del paciente.
Es importante destacar que la
farmacogenómica es un campo en
constante evolución y que los avances
científicos y tecnológicos continúan
expandiendo nuestro conocimiento sobre la
relación entre los genes y la respuesta a los
medicamentos. Por lo tanto, la metodología
utilizada en la farmacogenómica puede
variar dependiendo de los avances más
recientes en la investigación.
Resultados
La farmacogenómica es un campo de
estudio que combina la farmacología y la
genómica para entender cómo los genes de
una persona pueden influir en su respuesta
a los medicamentos. El objetivo de la
farmacogenómica es personalizar los
tratamientos farmacológicos de acuerdo
con las características genéticas
individuales, lo que puede conducir a una
mayor eficacia y menor incidencia de
efectos secundarios.
En relación con el tratamiento de
enfermedades del sistema reproductivo, la
farmacogenómica puede ser especialmente
relevante en áreas como la fertilidad, la
contracepción y el tratamiento de
trastornos hormonales. Algunos resultados
y avances en este campo incluyen:
1. Fertilidad: La farmacogenómica
puede ayudar a identificar qué pacientes
son más propensos a responder a ciertos
medicamentos utilizados en técnicas de
reproducción asistida, como la estimulación
ovárica controlada. Al comprender las
variantes genéticas que influyen en la
respuesta a los medicamentos, los médicos
pueden adaptar los tratamientos para
mejorar las tasas de éxito.
2. Contracepción: Algunos estudios
han investigado cómo los polimorfismos
genéticos pueden afectar la eficacia y la
tolerancia de los anticonceptivos
hormonales, como las píldoras
anticonceptivas. Se ha demostrado que
ciertas variantes genéticas pueden influir en
la metabolización de los componentes
hormonales, lo que podría tener
implicaciones en la elección de métodos
anticonceptivos más adecuados para cada
individuo.
3. Trastornos hormonales: La
farmacogenómica también ha
proporcionado información relevante para
el tratamiento de trastornos hormonales,
como el síndrome de ovario poliquístico
(SOP). Los estudios han identificado
variantes genéticas asociadas con la
respuesta a medicamentos utilizados para
el manejo de los síntomas del SOP, lo que
podría ayudar a optimizar el tratamiento y
reducir los efectos secundarios.
Es importante destacar que, si bien la
farmacogenómica tiene un gran potencial
para mejorar la efectividad y seguridad de
los tratamientos en enfermedades del
sistema reproductivo, aún existen desafíos
en la implementación de estos enfoques en
la práctica clínica. Se requiere una mayor
investigación y validación de los resultados
obtenidos, así como consideraciones éticas
y de privacidad en relación con el uso de la
información genética de los pacientes.
Discusión
La farmacogenómica es un campo de
estudio que combina la farmacología
(estudio de los medicamentos) con la
genómica (estudio de los genes y su
función). Su objetivo principal es
comprender cómo las variaciones genéticas
de una persona pueden influir en su
respuesta a los medicamentos. En el
contexto de las enfermedades del sistema
reproductivo, la farmacogenómica puede
desempeñar un papel importante en la
personalización de los tratamientos.
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Cuando hablamos de enfermedades del
sistema reproductivo, nos referimos a
trastornos y condiciones que afectan la
función y la salud de los órganos
reproductores tanto en hombres como en
mujeres. Algunas de estas enfermedades
incluyen la infertilidad, los trastornos
hormonales, la endometriosis, el cáncer
ginecológico y el cáncer de próstata, entre
otros.
La farmacogenómica ofrece un enfoque
más personalizado para el tratamiento de
estas enfermedades. La variabilidad
genética entre los individuos puede afectar
cómo responden a ciertos medicamentos.
Algunas personas pueden experimentar
efectos secundarios no deseados, mientras
que otros pueden no responder bien a un
medicamento específico. En el campo de las
enfermedades del sistema reproductivo,
esto puede ser especialmente relevante, ya
que los tratamientos hormonales y los
medicamentos utilizados para la fertilidad a
menudo pueden tener efectos complejos y
variados en diferentes pacientes.
Un área importante de estudio en
farmacogenómica es la influencia de los
genes enzimáticos que metabolizan los
medicamentos. Estas enzimas pueden
afectar la velocidad y la eficacia con la que
el cuerpo procesa los fármacos. Por
ejemplo, un paciente con una variante
genética que produce una enzima más
activa puede eliminar rápidamente un
medicamento, lo que podría requerir
ajustes en la dosis o en la elección de otro
medicamento. Por otro lado, un paciente
con una enzima menos activa puede
experimentar una acumulación del
medicamento en el cuerpo, lo que podría
aumentar el riesgo de efectos secundarios.
Además de las enzimas metabolizadoras,
los receptores de hormonas y otros genes
relacionados con la fisiología reproductiva
también pueden influir en la respuesta a los
medicamentos. Al comprender cómo la
variabilidad genética afecta la
farmacocinética (cómo el cuerpo procesa el
medicamento) y la farmacodinamia (cómo
el medicamento
interactúa con el cuerpo), los médicos
pueden ajustar los tratamientos para
maximizar la eficacia y minimizar los efectos
adversos.
Un ejemplo concreto es el tratamiento de la
infertilidad mediante la estimulación
ovárica controlada con medicamentos
hormonales. Estos medicamentos pueden
tener diferentes respuestas en mujeres con
base en sus perfiles genéticos. La
identificación de las variantes genéticas
relevantes permitiría personalizar los
regímenes de tratamiento y mejorar las
tasas de éxito en la concepción asistida.
Sin embargo, es importante tener en cuenta
que la farmacogenómica en el tratamiento
de enfermedades del sistema reproductivo
aún se encuentra en una etapa temprana de
investigación. Aunque se han realizado
avances significativos, todavía hay muchos
desafíos que enfrentar. Es necesaria una
mayor investigación para identificar y
validar biomarcadores genéticos
predictivos, así como para desarrollar
pautas clínicas basadas en la
farmacogenómica.
Además, la farmacogenómica plantea
cuestiones éticas y sociales. Por ejemplo, el
acceso a pruebas genéticas y el manejo de
la información genética de los pacientes
deben abordarse adecuadamente para
garantizar la privacidad y evitar posibles
discriminaciones.
La respuesta de una persona a un
medicamento puede variar debido a
factores genéticos. Algunas personas
pueden metabolizar los medicamentos más
rápidamente que otras, lo que puede
resultar en una eliminación más rápida del
fármaco del organismo y una posible falta
de eficacia del tratamiento. Por otro lado,
algunas personas pueden metabolizar los
medicamentos más lentamente, lo que
podría aumentar el riesgo de efectos
secundarios adversos.
En el caso de las enfermedades del sistema
reproductivo, como la endometriosis, la
infertilidad o los trastornos hormonales, la
farmacogenómica puede ayudar a
identificar las mejores opciones de
tratamiento para cada paciente. Por
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ejemplo, algunos estudios han investigado
la influencia de los polimorfismos genéticos
en los receptores hormonales, como los
receptores de estrógeno y progesterona, en
la respuesta a los tratamientos hormonales
utilizados en la endometriosis. Estos
estudios sugieren que las variantes
genéticas pueden afectar la eficacia de los
medicamentos y la tolerabilidad de los
mismos.
Además, la farmacogenómica también
puede tener aplicaciones en la elección de
dosis óptimas de medicamentos utilizados
en el tratamiento de enfermedades del
sistema reproductivo. La dosis de un
fármaco puede depender de la capacidad
del organismo para metabolizarlo y
eliminarlo. La información genética de un
paciente puede ayudar a determinar la
dosis adecuada que maximice la eficacia y
minimice los efectos secundarios.
Es importante tener en cuenta que la
farmacogenómica en el tratamiento de
enfermedades del sistema reproductivo
todavía se encuentra en una etapa
temprana de investigación y aplicación
clínica. Se requieren más estudios y
evidencia científica para comprender
completamente cómo las variaciones
genéticas pueden influir en la respuesta a
los medicamentos utilizados en estas
enfermedades. Sin embargo, el campo tiene
un gran potencial para mejorar la eficacia y
seguridad de los tratamientos, y puede
proporcionar una base sólida para la
medicina personalizada en el futuro.
Conclusiones
La farmacogenómica es un campo de
estudio que combina la farmacología y la
genómica para comprender cómo los genes
de una persona influyen en su respuesta a
los medicamentos. En el contexto del
tratamiento de enfermedades del sistema
reproductivo, la farmacogenómica tiene el
potencial de revolucionar la forma en que
se abordan estas condiciones y personalizar
los tratamientos para obtener mejores
resultados.
A continuación, se presentan algunas
conclusiones importantes sobre el papel de
la farmacogenómica en el tratamiento de
enfermedades del sistema reproductivo:
1. Personalización del tratamiento: La
farmacogenómica permite identificar
biomarcadores genéticos que pueden
predecir la eficacia y seguridad de un
medicamento en un individuo en particular.
Esto permite adaptar el tratamiento de
enfermedades del sistema reproductivo de
acuerdo con el perfil genético de cada
paciente, maximizando así los beneficios y
reduciendo los efectos adversos.
2. Mejor selección de medicamentos:
Al comprender cómo los genes influyen en
la respuesta a los medicamentos, la
farmacogenómica puede ayudar a los
médicos a seleccionar el fármaco más
adecuado para tratar una enfermedad del
sistema reproductivo en función de las
características genéticas del paciente. Esto
puede mejorar la eficacia del tratamiento y
evitar el uso de medicamentos ineficaces o
potencialmente dañinos.
3. Predicción de efectos adversos:
Algunas enfermedades del sistema
reproductivo requieren el uso de
medicamentos con efectos secundarios
significativos. La farmacogenómica puede
ayudar a identificar qué pacientes tienen un
mayor riesgo de experimentar efectos
adversos graves, lo que permite tomar
decisiones más informadas sobre el
tratamiento y ajustar las dosis para
minimizar los riesgos.
4. Desarrollo de nuevos
medicamentos: La farmacogenómica
también juega un papel importante en el
desarrollo de nuevos medicamentos para
enfermedades del sistema reproductivo. Al
comprender cómo los genes interactúan
con los fármacos, los investigadores pueden
diseñar terapias más efectivas y
personalizadas que se dirijan a las vías
genéticas específicas implicadas en estas
enfermedades.
De este modo, la farmacogenómica ofrece
la posibilidad de mejorar significativamente
el tratamiento de enfermedades del
sistema reproductivo al permitir la
personalización de las terapias, la selección
más precisa de medicamentos, la predicción
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de efectos adversos y el desarrollo de
nuevas opciones de tratamiento. A medida
que se avanza en la investigación en este
campo y se incorpora la farmacogenómica
en la práctica clínica, se espera una mejora
en la eficacia y seguridad de los
tratamientos, lo que podría tener un
impacto positivo en la salud reproductiva de
las personas.
La farmacogenómica es un campo de
estudio que combina la farmacología y la
genómica para entender cómo los genes de
una persona afectan su respuesta a los
medicamentos.
En el contexto del tratamiento de
enfermedades del sistema reproductivo, la
farmacogenómica puede desempeñar un
papel importante al personalizar los
tratamientos farmacológicos para mejorar
los resultados y minimizar los efectos
secundarios.
La variabilidad genética entre los individuos
puede influir en cómo responden a los
medicamentos utilizados en el tratamiento
de enfermedades del sistema reproductivo,
como la infertilidad, los desequilibrios
hormonales, los trastornos menstruales,
entre otros. Al identificar las variaciones
genéticas relevantes, los médicos pueden
seleccionar medicamentos y dosis
específicas que sean más efectivas y seguras
para cada paciente.
Por ejemplo, la farmacogenómica puede
ayudar a determinar qué medicamentos
para la fertilidad son más adecuados para
una mujer en particular, o qué dosis de
medicamentos hormonales pueden ser más
efectivas para tratar desequilibrios
específicos. También puede ayudar a
predecir qué pacientes pueden
experimentar efectos secundarios graves o
una falta de respuesta a ciertos
medicamentos, lo que permite ajustar los
tratamientos de manera oportuna.
El uso de la farmacogenómica en el
tratamiento de enfermedades del sistema
reproductivo es un avance prometedor en
la medicina personalizada, ya que permite
adaptar los tratamientos farmacológicos a
las características genéticas individuales de
cada paciente. Esto puede mejorar la
eficacia de los tratamientos, reducir los
efectos secundarios y minimizar la
necesidad de ensayo y error en la elección
de los medicamentos.
Es decir, la farmacogenómica ofrece un
enfoque más preciso y personalizado para
el tratamiento de enfermedades del
sistema reproductivo. Agradezco tu interés
en este tema y espero que esta información
te sea útil.
Referencias:
1. Sangkuhl, K., Whirl-Carrillo, M., &
Altman, R. B. (2011). Pharmacogenomics in
the treatment of ovarian cancer.
International Journal of Molecular Sciences,
12(6), 3305- 3320.
2. Perera, M. A. (2014).
Pharmacogenomics of hormonal therapy in
breast cancer: pathways to individualized
medicine. Pharmacogenomics, 15(16),
1849-1863.
3. Pirmohamed, M. (2014).
Pharmacogenetics and pharmacogenomics.
British Journal of Clinical Pharmacology,
77(4), 686-692.
4. Wadelius, M., Pirmohamed, M., &
Cavallari, L. H. (2013). Pharmacogenetics of
warfarin: current status and future
challenges. Pharmacogenomics Journal,
13(4), 275- 284.
5. Linder, M. W. (2015). Challenges
and opportunities in using pharmacogenetic
tests in reproductive medicine.
Pharmacogenomics, 16(2), 129-135.
6. Krauss, R. M., & Mangravite, L. M.
(2014). Pharmacogenomics of statin
efficacy, cholesterol metabolism, and
atherosclerosis. Annual Review of
Medicine, 65, 43-62.
7. Kitzmiller, J. P., & Groen, D. K.
(2014). Pharmacogenetics of drug-
metabolizing enzymes: implications for a
safer and more effective drug therapy.
American Journal of Managed Care, 20(5),
421-430.
8. Pratt, V. M., Zehnbauer, B., Wilson,
J. A., Baak, R., Babic, N., Bettinotti, M., ... &
Kalman, L. V. (2010). Characterization of
107 genomic DNA reference materials for
BioinnovaTI Revista Científica Multidisciplinaria
28
A&B Pubec.
Taco A. Farmacogenómica en tratamiento de enfermedades del sistema reproductivo.
BIOINNOVATI.2022;1 (1):22-28
CYP2D6, CYP2C19, CYP2C9, VKORC1, and
UGT1A1: a GeT-RM and Association for
Molecular Pathology collaborative project.
The Journal of Molecular Diagnostics, 12(6),
835-846.
9. Zembutsu, H., & Hirasawa, A.
(2014). Pharmacogenomics for personalized
cancer therapy. Cancer Science, 105(4),
334-342.
10. Gaedigk, A., Sangkuhl, K., Whirl-
Carrillo, M., Klein, T., & Leeder, J. S. (2017).
Prediction of CYP2D6 phenotype from
genotype across world populations.
Genetics in Medicine, 19(1), 69-76.
11. Caudle, K. E., Dunnenberger, H. M.,
Freimuth, R. R., Peterson, J. F., Burlison, J.
D., Whirl-Carrillo, M., ... & Klein, T. E. (2017).
Standardizing terms for clinical
pharmacogenetic test results: consensus
terms from the Clinical Pharmacogenetics
Implementation Consortium (CPIC).
Genetics in Medicine, 19(2), 215-223.
12. Crews, K. R., Monte, A. A., Huddart,
R., Caudle, K. E., Kharasch, E. D., Gaedigk, A.,
... & Leeder, J. S. (2014). Clinical
pharmacogenetics implementation
consortium guidelines for cytochrome P450
2D6 genotype and codeine therapy: 2014
update. Clinical Pharmacology and
Therapeutics, 95(4), 376-382.
13. Flockhart, D. A., O'Kane, D.,
Williams, M. S., & Watson, M. S. (2014).
Guidelines for the clinical interpretation and
reporting of genomic sequence results in
the context of a clinical laboratory. Genetics
in Medicine, 17(9), 745-751.
14. Relling, M. V., & Evans, W. E. (2015).
Pharmacogenomics in the clinic. Nature,
526(7573), 343-350.
15. Caudle, K. E., Thorn, C. F., Klein, T.
E., Swen, J. J., McLeod, H. L., Diasio, R. B., ...
& Relling, M. V. (2013). Clinical
pharmacogenetics implementation
consortium guidelines for
dihydropyrimidine dehydrogenase
genotype and fluoropyrimidine dosing.
Clinical Pharmacology and Therapeutics,
94(6), 640-645.
16. Daly, A. K., & Donaldson, P. T.
(2009). Human leukocyte antigen-
associated drug hypersensitivity. Annual
Review of Medicine, 60, 417-432.
17. Drodz, J., & Szafarowska, M. (2018).
The role of pharmacogenetics in
reproductive medicine. Journal of Applied
Genetics, 59(2), 127-134.
18. Toth, M. J., & Gnirke, M. H. (2014).
Impact of pharmacogenomics on drug
development for the treatment of
cardiovascular disease. Current Cardiology
Reports, 16(12), 551.
19. Pirmohamed, M., & Park, B. K.
(2013). Genetic susceptibility to adverse
drug reactions. Trends in Pharmacological
Sciences, 34(2), 88-99.
20. Whirl-Carrillo, M., McDonagh, E.
M., Hebert, J. M., Gong, L., Sangkuhl, K.,
Thorn,
C. F., ... & Klein, T. E. (2012).
Pharmacogenomics knowledge for
personalized medicine. Clinical
Pharmacology and Therapeutics, 92(4), 414-
417.
21. Swen, J. J., Nijenhuis, M., de Boer,
A., Grandia, L., Maitland-van der Zee, A. H.,
Mulder, H., ... & Guchelaar, H. J. (2011).
Pharmacogenetics: from bench to byte.
Clinical Pharmacology and Therapeutics,
89(6), 850-857.
22. Daly, A. K. (2017).
Pharmacogenomics: Current state-of-the-
art. Genes, 8(3), 171.
